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Dermatite Dühring: cause, diagnosi, dieta e trattamento

La malattia di Dühring è una patologia di un gruppo di dermatosi classificate come erpetiforme. Il gruppo combina la dermatite con diverse cause di sviluppo e lo stesso quadro clinico. Entrambe le dermatiti erpetiformi e altre dermatosi simili sono caratterizzate da una specifica localizzazione delle lesioni.

La patologia non è considerata una rarità - una persona può affrontarla a qualsiasi età. Ha ricevuto il suo nome con il nome del dermatologo di Filadelfia Duhring, che lo studiò alla fine del XIX secolo.

Perché si sviluppa la dermatite di Dühring?

La vera causa della malattia non è stata ancora stabilita. Gli scienziati hanno proposto diverse teorie per giustificare lo sviluppo di questa dermatosi imprevedibile. Ci sono solo tre fattori provocatori:

La dermatosi erpetiforme è specializzata in malattie cutanee e autoimmuni. Nel processo di terapia, sviluppano regimi appropriati per il trattamento delle malattie autoimmuni.

Alcuni pazienti nel processo di esame hanno rivelato un'intolleranza alla proteina del glutine, che è abbondantemente contenuta nei cereali. Sulla componente autoimmune della malattia si afferma il fatto che tra il derma e l'epidermide vengono spesso rilevati anticorpi IgA. Inoltre, lo sviluppo della dermatosi di Dühring è in grado di provocare patologie virali, processi infiammatori del tratto gastrointestinale, ascaridi e aumento della sensibilità allo iodio.

Caratteristiche della malattia Dühring

Come tutti i disturbi della pelle, la dermatite Dühring è facilmente riconoscibile dai sintomi e dai segni esterni. Colpisce uomini di età compresa tra 20 e 40 anni, le donne incidono meno frequentemente sul problema.

Le principali manifestazioni della malattia sono tali deviazioni come:

  • eruzioni cutanee sulla superficie della pelle, assumendo la forma di bolle con contenuto liquido. Nel corso dello sviluppo della malattia, le vescicole si aprono da sole e al loro posto si formano le croste successive. Le bolle soffiate a mano scoppiano più velocemente. Il fluido che scorre fuori da loro, a contatto con la pelle sana, lo infetta e provoca la formazione di nuovi elementi.
  • Il prurito, combinato con dolore e sensazione di bruciore sul sito dell'eruzione cutanea, fa sì che la persona grattini l'area problematica. Ciò porta ad un aumento della superficie dell'eruzione. Con la malattia di Dühring, appare dapprima il prurito e dopo poche ore si osservano le prime vescicole.
  • I problemi con l'intestino sono espressi nel contenuto di grasso delle feci, che diventano di colore grigio.

Dei segni esteriori di importanza è il deterioramento del benessere generale, nervosismo emotivo o letargia, calo della temperatura corporea. Le manifestazioni cliniche di dermatite Dühring sono mostrate nella foto.

Gli elementi cistici sono piccoli, e in questo caso sono chiamati vescicole, e grandi - con un diametro di più di 2 cm. A queste dimensioni, i medici li chiamano eruzioni bollose. Se il fluido contenuto nelle vesciche si attenuava nel tempo, allora l'infezione si è unita alla patologia. La combinazione delle croste formate porta alla comparsa di un'area erosiva che prende il posto della precedente bolla.

Il decorso acuto della dermatosi erpetiforme si alterna a remissioni prolungate. La loro durata varia da pochi mesi a un anno (a volte anche di più). Nel periodo di esacerbazione, il paziente rileva un aumento della temperatura, insonnia, deterioramento in generale.

Video: dermatite Dühring.

Nutrizione adeguata per la dermatite Dühring

Poiché la malattia è caratterizzata da un decorso cronico prolungato, nel processo terapeutico è importante mantenere il corpo con cibo adeguatamente selezionato. Data l'ipersensibilità del corpo al glutine o al glutine, stanno cercando di eliminare completamente dalla dieta.

Il glutine si trova nel grano, avena, segale, orzo. Pertanto, con la dermatite Dühring, la dieta si basa sul rifiuto dei cereali elencati.

Considera i prodotti completamente esclusi dalla dieta:

Utile per la malattia di Dühring sarà:

  • frutta;
  • verdi;
  • noci;
  • olive;
  • spezie;
  • maionese fatta in casa;
  • prodotti delle api;
  • cipolle e aglio;
  • composte e gelatine;
  • patate e carote;
  • zucca e barbabietole;
  • acqua minerale e sale senza iodio;
  • tè e caffè naturali;
  • semi di girasole;
  • verdure e burro;
  • Mais, grano saraceno e porridge di riso.

Come sbarazzarsi della dermatite Dühring

Spesso, la normalizzazione della nutrizione è sufficiente per una persona per ottenere miglioramenti. Ma se i sintomi della pelle si manifestano ancora, al paziente viene mostrata una terapia farmacologica. I medici prescrivono un corso mensile di Dapsone e si aspettano di ricevere Diucifon per un periodo di 40-50 giorni con un periodo di 5 giorni.

Nei casi più gravi, il trattamento della dermatite Dühring viene effettuato con l'aiuto di farmaci ormonali.

Questi sono prednisolone, desametasone, triamcinolone. Se il medico lo ritiene necessario, integrerà la terapia con farmaci steroidi. Possono essere assunti per via orale, somministrati per via intramuscolare e applicati localmente. Il calcolo dei dosaggi e il metodo di applicazione degli agenti farmacologici coinvolti in un dermatologo.

Bollicine e vesciche possono lubrificare con fucorcina, soluzioni di acido borico e salicilico, oltre a un verde brillante. Gli articoli aperti possono essere trattati con un unguento dermatologico al 5%.

Dei farmaci del gruppo solfone, vengono mostrati sulfapiridina, Dapsone, Avulsulfone, ecc.. Sono assunti ciclicamente per 5-6 giorni ad intervalli di 1-3 giorni. Per alleviare il prurito, prescrivi antistaminici: Zirtek, Erius, Claritin.

Trattamento popolare della dermatite Dühring comporta l'uso di fito farmaci con effetti antistaminici, antinfiammatori e cicatrizzanti. Le seguenti piante hanno un effetto simile:

  • vischio;
  • poligono;
  • calendula;
  • liquirizia;
  • olivello spinoso;
  • ginepro;
  • nodo-erba;
  • tricolore viola.

Per rafforzare le forze immunitarie, si raccomanda di bere infusi e decotti di aralia, leuzei, eleuterococco.

Al fine di condurre un trattamento di guaritore esterno, viene preparato un unguento da grasso di maiale e erbe di cervo. I componenti sono presi in un rapporto di 2: 1. Il grasso interno è riscaldato e combinato con materie prime fito-asciutte. Quindi la composizione viene impostata su 6 ore nel forno, impostando l'unità su una temperatura di 90 gradi. Strained e raffreddato significa lubrificare la pelle colpita.

Dermatite erpetiforme

La dermatite erpetiforme (dermatite di Dühring) è una malattia cronica della pelle. Si manifesta con arrossamento e gonfiore delle singole aree cutanee, un'eruzione cutanea sotto forma di bolle, vesciche e papule, accompagnata da bruciore e prurito. La dermatite di Dühring si chiama erpetica perché l'eruzione è raggruppata esattamente come con l'herpes. Per identificare la malattia è prescritto un esame istologico e un'analisi del contenuto delle vescicole mediante fluorescenza immunitaria diretta. Per il trattamento dei farmaci usati solfoni di gruppo e corticosteroidi.

Caratteristiche dermatite Dühring

Il gruppo di rischio per questa malattia non è definito, la dermatite erpetiforme si verifica in pazienti di qualsiasi età e sesso. Ma il più spesso è diagnosticato in uomini di mezza età. In alcuni casi, questa è la reazione della pelle a un tumore maligno, cioè una forma para-oncologica. Ma più spesso la causa della malattia sono fattori tipici delle malattie dermatologiche. L'aspetto della dermatite colpita da Dühring può essere visto nelle foto qui sotto.

I sintomi della dermatite Dühring

Questo tipo di dermatite differisce dalla maggior parte delle malattie dermatologiche da una varietà di eruzioni cutanee. Blister e papule, vesciche e imperfezioni possono essere osservati contemporaneamente sulla pelle.

Segni caratteristici di dermatite Dühring:

  • Spot. Appaiono in primo luogo, hanno contorni chiari e una superficie liscia, al loro posto si formano bolle, papule e bolle.
  • Vesciche. Dopo 3-4 giorni scoppiano, dopo un po 'si ricoprono di croste.
  • Papule. Piccoli sigilli bizzarri con bordi rossi brillanti.
  • Bolle. Riempito con liquido chiaro (a volte torbido), ha un diametro da 2 a 20 mm.

Eruzione cutanea osservata su spalle, gomiti, zona lombare, glutei e gambe, molto raramente - sulla mucosa della bocca. Le aree interessate sono simmetriche, la pelle non può cambiare esternamente e può diventare edematosa o arrossata. Ci sono malattie e sintomi comuni. Si tratta di debolezza e lieve formicolio in caso di eruzioni cutanee, forte prurito e bruciore, febbre leggera e feci molli, insonnia o sonnolenza, rottura della ghiandola tiroide e di altri organi.

Cause della dermatite Dühring

Cause della dermatite Dühring non è stata ancora stabilita, la malattia è considerata imprevedibile. I principali fattori che scatenano la malattia sono simili a quelli causati da altre malattie dermatologiche. Questo è:

  • Predisposizione genetica.
  • Difesa immunitaria debole.
  • Infezioni virali.
  • Gravidanza.
  • Violazioni dello sfondo ormonale.
  • Stress, eccessivo stress mentale.
  • Intolleranza agli alimenti senza glutine.
  • La presenza di cellule tumorali nel corpo.
  • Violazione del tratto gastrointestinale.
  • Worms.

Nonostante i fattori identificati, la maggior parte dei medici ritiene che la dermatite erpetiforme Ducheng si riferisca a patologie autoimmuni (malattie associate a un sistema immunitario compromesso).

Dermatite Dühring nei bambini

Molto spesso, la malattia viene diagnosticata in pazienti di sesso maschile di età compresa tra 15 e 60 anni, le donne hanno meno probabilità di ammalarsi e i bambini - in casi eccezionali. Di solito è un'eruzione pruriginosa che si diffonde rapidamente in tutto il corpo. La dermatite erpetiforme nei bambini si sviluppa per gli stessi motivi degli adulti, è accompagnata dagli stessi segni e viene trattata con gli stessi farmaci. Se un bambino ha sintomi di dermatite, è necessario contattare al più presto un pediatra o un dermatologo, che prescriverà la ricerca necessaria per la diagnosi e il trattamento.

Diagnostica della dermatite Dühring

Per confermare la diagnosi, un esame esterno non è sufficiente. Pertanto, il medico prescrive un numero di studi:

  • Analisi cliniche del sangue.
  • Esame del liquido da bolle e vesciche.
  • Istologia.
  • Studio di immunofluorescenza della pelle.
  • Biopsia.
  • Esame della ghiandola tiroidea.

Il metodo più accurato è il test Yadasson (per la sensibilità allo iodio). Il test di Jadassohn prende il nome dal medico tedesco che ha sviluppato questo metodo. Consiste nel seguente: un impacco con un unguento a base di ioduro di potassio viene applicato all'area della pelle. Se dopo un giorno nel sito di un impacco compaiono eruzioni cutanee o arrossamenti, si può sostenere che il paziente ha una dermatite erpetiforme.

Trattamento Dermatite Dühring

Il trattamento della dermatite Dühring negli adulti è un complesso di misure che combina farmaci e una dieta priva di glutine. La maggior parte del glutine si trova nei cereali, quindi i prodotti da forno e pasta, i cereali a base di grano, segale, avena e orzo, legumi, cavoli, kvas, caffè, birra, dessert sono esclusi dalla dieta. Se la malattia è tranquilla, il medico prescrive farmaci del gruppo sulfone - Sulfapyridine, Diucifon o Dapsone. Se il decorso della malattia è più grave, vengono prescritti farmaci corticosteroidi: desametasone, prednisalone o metilprednisalone. Al fine di ridurre il prurito, prendere antistaminici - Claritin, Citrine o Erius, per rafforzare il corpo - complessi vitaminici - Neurovitan, Supradin o Vitrum.

Oltre alle compresse, vengono utilizzati agenti topici: l'eruzione è trattata con fucorcina o blu di metilene, vengono usati pomate ormonali, sospensioni e spray. Per alleviare l'infiammazione, applicare impacchi con una soluzione di permanganato di potassio.

Come trattamento aggiuntivo con rimedi popolari:

  • Olio di iperico Macinare 30 g di foglie e fiori di Hypericum, versare 200 ml di olio vegetale. Lasciare in infusione per 1,5-2 settimane. Filtrare, 2-3 volte al giorno, lubrificare la pelle interessata.
  • Iperico Unguento Succo di iperico cuocere a bagnomaria fino a che non sia denso, lasciare raffreddare. Mescolare con il burro in un rapporto di 1: 4. L'unguento ammorbidisce la pelle, guarisce le ferite, disinfetta e distrugge i germi.
  • Un decotto di boccioli di betulla. 1 tazza di boccioli di betulla versare 300 ml di acqua, mettere a fuoco, portare a ebollizione. Tenere acceso il fuoco per 15 minuti, lasciare raffreddare, filtrare. 3-5 volte al giorno per pulire il sito di eruzione cutanea. Il brodo lenisce, allevia il prurito e l'infiammazione.
  • Tè con melissa. Preparare 1-2 cucchiaini di melissa in 200 ml di acqua bollente, lasciare intiepidire. Bere in qualsiasi momento, 2-3 volte al giorno, è possibile dopo un pasto al posto del tè. Lo strumento ha proprietà antinfiammatorie e toniche.

Il medico dovrebbe selezionare il regime di trattamento e prescrivere farmaci, l'automedicazione può portare a un'infezione da un'infezione secondaria e l'insorgenza di dermatiti in forma grave.

Complicazioni di dermatite Dühring

Affinché la dermatite erpetiforme non causi complicanze, il medico monitora il corso del trattamento e prescrive periodicamente test. In alcuni casi, la malattia è accompagnata da nausea e vomito, nei casi più gravi è richiesto un trattamento ospedaliero. Se questo non è il caso, la dermatite si trasformerà in una forma più pericolosa per la salute e il rischio di infezione da un'infezione secondaria aumenterà a volte. I periodi acuti si alterneranno con la remissione, ritardata di diversi mesi. Il paziente soffrirà di prurito e bruciore e la sua pelle assumerà un aspetto repellente. La persona si preoccuperà a causa dell'apparenza, ridurrà il dialogo al minimo, perderà un sogno e un appetito. Di conseguenza, un disturbo di salute mentale e depressione prolungata.

Prevenzione della dermatite Dühring

La dermatite Dühring negli adulti è una malattia cronica, il recupero completo è osservato in casi eccezionali. Se sei predisposto alla malattia, segui le semplici regole:

  • Segui una dieta priva di glutine.
  • Evitare cibi ricchi di iodio.
  • Assumere farmaci contenenti iodio sotto controllo medico.
  • Garantire riposo adeguato e sonno sano.
  • Camminare regolarmente all'aria aperta.
  • Evitare stress, surriscaldamento e ipotermia.
  • Mantenere uno stile di vita sano e attivo.

Sfortunatamente, la dermatite di Dühring è spesso accompagnata da gravi ricadute, che sono particolarmente pericolose per gli anziani. Ma per prevedere il decorso della malattia e il corso del trattamento è impossibile. Solo un appello tempestivo a un dermatologo, una terapia complessa e l'osservanza delle raccomandazioni del medico ti permetteranno di liberarti della malattia e tornare alla vita a tutti gli effetti. La malattia è difficile da trattare, quindi richiede molta pazienza e un atteggiamento positivo.

Dermatite erpetiforme

La dermatite erpetiforme di Dureng è una lesione cutanea ricorrente cronica, manifestata da un'eruzione polimorfica sotto forma di macchie eritematose, vesciche, papule, pomfi e accompagnata da forte prurito e bruciore. La malattia ha preso il nome dal fatto che gli elementi dell'eruzione della dermatite di Dühring sono raggruppati nello stesso modo dell'eruzione cutanea dell'herpes. La diagnosi viene effettuata utilizzando l'esame istologico, l'analisi del contenuto delle bolle e la reazione di immunofluorescenza diretta. Nel trattamento della dermatite erpetiforme, il gruppo di farmaci solfonici e i corticosteroidi sono efficaci.

Dermatite erpetiforme

La dermatite erpetiforme di Dühring si manifesta a qualsiasi età, ma il più delle volte si sviluppa in 30-40 anni. Gli uomini sono più sensibili a questa malattia rispetto alle donne. In alcuni casi, la dermatite erpetiforme da dermatite è una reazione cutanea a un tumore maligno degli organi interni del corpo, cioè agisce come dermatosi para-oncologica.

Cause della dermatite erpetiforme Dühring

Le cause e il meccanismo dello sviluppo della dermatite erpetiforme Dühring sono sconosciuti. In molti pazienti viene rilevata intolleranza alle proteine ​​del gluteo riscontrata nei cereali. A favore della componente autoimmune nello sviluppo della malattia si afferma la rilevazione di anticorpi IgA al confine del derma e dell'epidermide - nella regione della membrana basale. Si suggerisce che l'aumento della sensibilità allo iodio, l'ereditarietà, l'ascariasi, i processi infiammatori del tratto gastrointestinale (gastrite, ulcera peptica), le malattie virali (ARVI, infezione da herpes, ecc.) Giochino un certo ruolo nella comparsa della dermatite erpetiforme.

Sintomi della dermatite erpetiforme Dühring

Di solito, la dermatite erpetiforme Dühring ha un esordio acuto con la comparsa di focolai di rash polimorfico. L'eruzione cutanea può essere preceduta da un moderato aumento della temperatura corporea, da una debolezza generale, da prurito e formicolio. Gli elementi dell'eruzione cutanea possono verificarsi su qualsiasi parte della pelle, eccetto suole e palmi. Ma la loro posizione più frequente è la superficie dell'estensore delle braccia e delle gambe, l'area delle scapole, spalle, vita e glutei. Sui palmi si possono verificare petecchie ed ecchimosi: grandi (più di 3 mm) macchie di emorragia intracutanea. L'eruzione cutanea è accompagnata da un forte disagio: sensazione di bruciore, prurito intenso e parestesie. La sconfitta delle membrane mucose nella dermatite da dermatite erpetiforme, di regola, è assente. In rari casi, le bolle possono comparire rapidamente nella cavità orale, trasformandosi rapidamente in erosione.

Il vero polimorfismo di un'eruzione cutanea con dermatite erpetiforme Dühring è associato alla comparsa simultanea di macchie, vesciche, papule e vescicole eritematose sulla pelle di varie dimensioni. Nel tempo, il falso polimorfismo si unisce al vero polimorfismo: erosione e formazione di croste associate alla trasformazione delle eruzioni, così come alle escoriazioni causate da forti graffiature della pelle. Quando si curano gli elementi di un'eruzione sulla pelle, ci sono punti focali di ipo-e iperpigmentazione, a volte cicatrici.

Macchie eritematose con dermatite erpetiforme Dühring ha un contorno chiaro e una forma arrotondata. La loro superficie liscia è spesso ricoperta di pettini, croste sanguinolente e sierose. Col passare del tempo, diventano saturi di versamento da vasi dilatati e si trasformano in formazioni vesciche (simili a urticoidi). Questi ultimi crescono alla periferia e si uniscono, trasformandosi in focolai rosa e cianotici coperti di croste, pettini e bolle. Insieme a questo, le macchie eritematose possono trasformarsi in succose papule rosa-rosse. Inoltre, la comparsa di papule e di eruzioni cutanee simili a orticaria può verificarsi senza lo stadio del punto eritematoso.

Gli elementi gastrici di un'eruzione con dermatite erpetiforme Dühring può essere di piccole dimensioni - vescicole e un diametro di più di 2 cm - eruzioni bollose. Sono pieni di un liquido chiaro, il cui annebbiamento indica l'adesione dell'infezione. Le bolle si aprono e si asciugano formando una crosta. A causa dei graffi, la buccia viene rimossa e l'erosione rimane nel sito della bolla.

A seconda della prevalenza di un particolare tipo di eruzione sugli altri, si distinguono i seguenti tipi di dermatite erpetiforme Dühring: papulare, vescicolare, bollosa e urtica. Le varianti atipiche della malattia sono possibili: trichophytoid, eczematoid, strophuloid, ecc.

Dermatite erpetiforme acuta I periodi di Dühring sono associati a remissioni piuttosto lunghe (da diversi mesi a un anno o più). Le esacerbazioni si verificano spesso con un peggioramento delle condizioni generali del paziente, un aumento della temperatura e disturbi del sonno.

Diagnosi di dermatite erpetiforme

Se si sospetta una dermatite erpetiforme da dermatite, viene eseguito un test di iodio su Jadasson. Un impacco con un unguento contenente il 50% di ioduro di potassio viene applicato su una zona sana della pelle. Dopo 24 ore, l'impacco viene rimosso. Rilevamento di rossore al suo posto, vescicole o papule parla a favore della dermatite erpetiforme Dühring. Se il campione è negativo, ripeti. Per fare ciò, dopo 48 ore imporre lo stesso impacco sulla zona di pigmentazione, rimanendo dopo le precedenti lesioni. L'assaggio di Yadassona può essere effettuato con l'assunzione di iodio. Ma tale studio è irto di una brusca esacerbazione della malattia.

Con la dermatite erpetiforme, le analisi del sangue cliniche mostrano livelli elevati di eosinofili. L'esame citologico del contenuto delle bolle ha rivelato anche un gran numero di eosinofili. Tuttavia, questi dati, come il campione Yadasson, non sono obbligatori o strettamente specifici per la malattia.

Il modo più affidabile per diagnosticare la dermatite erpetiforme Dühring è l'esame istologico della pelle colpita. Rivela cavità localizzate sotto l'epidermide, accumuli di eosinofili, neutrofili e residui dei loro nuclei distrutti. La reazione di immunofluorescenza diretta (RIF) rivela depositi di IgA sulle punte delle papille dermiche.

Nella diagnosi della forma bollosa della dermatite erpetiforme Dühring, è necessaria la differenziazione con altre dermatiti bollose: pemfigoide bolloso, cistite volgare e altri tipi di pemfigo.

Poiché la dermatite erpetiforme è una malattia para-oncologica, per i pazienti anziani è auspicabile condurre ulteriori esami per escludere il cancro degli organi interni: ecografia degli organi addominali e del sistema urinario-genitale, radiografia dei polmoni, scansione TC dei reni, ecc.

Trattamento della dermatite erpetiforme Dühring

I pazienti con dermatite dermatite erpetiforme sono trattati da un dermatologo. Assegnare una dieta che escluda i cereali e i prodotti contenenti iodio (pesce di mare, frutti di mare, lattuga, ecc.). La terapia farmacologica viene effettuata con farmaci del gruppo solfone: diafenilsolfone, sulfasalazina, solusulfone e altri. Questi farmaci vengono generalmente prescritti per via orale in cicli di 5-6 giorni con intervalli di 1-3 giorni. In caso di insuccesso della terapia sulfone, il trattamento viene effettuato con dosi medie di corticosteroidi (prednisone, desametasone, ecc.) Gli antistaminici sono usati per alleviare il prurito: loratadina, cetirizina, desloratadina.

Trattamento locale della dermatite erpetiforme Dühring comprende bagni caldi con una soluzione di permanganato di potassio, l'apertura di vescicole e il loro trattamento con vernice verde o fucarcina, l'imposizione di pomate o aerosol di corticosteroidi, l'uso di un unguento dermatologico al 5%.

Trattamento Dermatite Dühring

Malattie della pelle che sono di natura autoimmune e sono accompagnate dalla comparsa di un'eruzione cutanea sull'epidermide, sono la causa dell'aumento del disagio. La dermatite causa disagio fisico e, in alcuni casi, il verificarsi di patologie comporta lo sviluppo di complessi o anche la fobia sociale. La dermatite di Dühring è uno dei tipi di dermatite, le cui caratteristiche sono state studiate dal medico di Philadelphia LA Düring alla fine del 19 ° secolo, che giustifica il nome della malattia.

Ulteriori informazioni! Le cause esatte della dermatosi di Dühring non sono attualmente note alla scienza, ma secondo le statistiche, gli uomini di età compresa tra 16 e 60 anni sono più suscettibili alla malattia.

Dermatite erpetiforme Dühring in caso di accesso tempestivo a un dermatologo e la nomina di un corso terapeutico appropriato è curabile, inoltre, la durata della remissione può raggiungere diversi mesi o addirittura un anno.

L'articolo fornisce informazioni sulle cause della dermatite erpetiforme, i suoi segni e sintomi, la localizzazione della malattia, le forme di patologia. Dopo aver letto il materiale, riceverete informazioni complete sui metodi di diagnosi della dermatite da herpes, metodi efficaci di trattamento tradizionale e alternativo.

Inoltre, imparerai quale dieta per la dermatite di Dürring è raccomandata da nutrizionisti e dermatologi, così come l'uso di quali prodotti è opportuno escludere dalla dieta in caso di malattia e ai fini della sua prevenzione.

Dermatite erpetiforme Dühring: foto, caratteristiche, quadro clinico della malattia

La dermatite erpetiforme (foto) si presenta sotto forma di eruzione cutanea sulla pelle del paziente, il cui aspetto è accompagnato da bruciore e prurito in punti di ferita. Secondo i segni esterni, l'eruzione è simile all'herpes, quindi la malattia viene spesso interpretata come dermatite da herpes (foto).

Esistono diversi tipi principali di malattia:

  • dermatite vescicolare;
  • papulare;
  • urtikaropodobny;
  • bollosa.

Dermatosi Dühring (foto) è una delle malattie croniche che sono caratterizzate da esacerbazioni e recessioni stagionali. La patologia ha una natura ricorrente. L'eruzione di solito forma sulla pelle ghirlande particolari, mezzi anelli e anelli.

Cause di dermatite vescicolare

Sfortunatamente, per stabilire la causa esatta dello sviluppo della patologia, è quasi impossibile, tuttavia, data la natura autoimmune della malattia, possiamo dire che, di norma, la disfunzione del sistema immunitario è l'impulso per la manifestazione della malattia. La seconda causa più importante della dermatite erpetiforme è la suscettibilità genetica del corpo alla suscettibilità alle malattie.

Oltre alle caratteristiche genetiche e ai disturbi del sistema immunitario, ci sono una serie di altri fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia:

  1. I pazienti oncologici, così come i pazienti affetti da malattie gastrointestinali, sono a rischio;
  2. Le condizioni favorevoli per lo sviluppo della malattia sono i disturbi del sistema endocrino;
  3. contribuisce alla manifestazione della patologia della maggiore sensibilità del paziente allo iodio, nonché alla presenza di parassiti;
  4. sullo sfondo delle malattie virali, la dermatite da herpes si sviluppa molto più velocemente, perché dopo aver sofferto di una malattia, il sistema immunitario del paziente è indebolito e incapace di funzionare pienamente.

Sintomi e segni di dermatite Dühring, foto

Sintomi di dermatite Dühring:

  1. deterioramento generale del benessere del paziente;
  2. aumento della temperatura;
  3. debolezza, formicolio della pelle;
  4. l'aspetto di un'eruzione sotto forma di bolle piene di liquido sull'epidermide;
  5. bruciore nelle lesioni, prurito.

Molto spesso, un'eruzione cutanea (vescicola) appare in tali luoghi:

  • area della lama;
  • spalle;
  • regione lombare;
  • glutei;
  • pieghe su braccia e gambe.

Praticamente mai la vescicola appare sui piedi e sui palmi delle mani.

Fasi dello sviluppo della malattia:

  1. comparsa di vescicole trasparenti piene di liquido sulla pelle;
  2. annebbiamento del fluido nelle vescicole, seguito dall'apertura delle formazioni papulari;
  3. l'apparenza di piangere.

Come diagnosticare correttamente la dermatite vescicolare?

È possibile diagnosticare la malattia da soli, tuttavia, per ridurre i sintomi e ottenere la remissione, è necessario contattare un dermatologo esperto. Il medico aiuterà a determinare la causa della malattia e prescriverà il trattamento appropriato.

Diagnosi di dermatite Dühring viene effettuata utilizzando tali metodi:

  1. esame del paziente;
  2. test di iodio Yadassona. Questo metodo prevede l'imposizione di un impacco saturo di iodio nell'area interessata per un giorno. Se papule compaiono sul sito del test, la diagnosi è confermata;
  3. esame del sangue per il contenuto di eosinofili;
  4. esame istologico di epidermide colpita da dermatite;
  5. svolgere attività il cui scopo è identificare le violazioni nella tiroide.

Al fine di escludere la probabilità della formazione di un tumore canceroso, ai pazienti anziani vengono prescritte ulteriori misure diagnostiche, in particolare ecografia, radiografie e TC.

Dermatite erpetiforme trattamento Dühring

Medicina tradizionale

Le tecniche tradizionali prevedono l'uso di:

  • farmaci del gruppo solfone, in particolare, Dapsone, Diucifon, Avlosulfone (nelle fasi iniziali dello sviluppo della patologia);
  • corticosteroidi per forme gravi della malattia (Prednisolone e desametasone);
  • antistaminici per bruciore e prurito (Claritin);
  • mezzi esterni (unguenti, aerosol, creme, verde brillante);
  • bagni caldi a base di permanganato di potassio. Questo metodo aiuta a prevenire lo sviluppo di infezioni, riduce l'infiammazione.

Si raccomanda di assumere complessi contenenti vitamine come agente fissante.

Come superare la dermatite eritetica vescicolare con i metodi di trattamento più diffusi?

  • unguento sulla base del grasso suino (2/3) e dell'erba decongestionante (1/3). Il grasso dovrebbe essere fuso e mescolato con erba pre-tagliata. La miscela risultante viene stufata nel forno, quindi filtrata. Applicare l'unguento alle aree colpite ogni giorno;
  • Infuso alle erbe di calendula, ginepro, ortica, millenario e tanaceto. La base di questa infusione è la vodka (mezzo litro); Si raccomanda di insistere sulla composizione di guarigione per 10 giorni, dopo i quali le lesioni dovrebbero essere cancellate.

Suggerimenti nutrizionisti, elenco di cibi discutibili

Per prevenire la dermatite erpetica nei bambini e negli adulti, è necessario seguire una dieta terapeutica. Per fare ciò, devi eliminare dalla dieta i seguenti prodotti:

  1. farina, oltre a piatti contenenti malto, in particolare birra e kvas;
  2. fagioli;
  3. cavolo;
  4. dolci come gelati e prodotti a base di cioccolato;
  5. succedanei del caffè;
  6. alcune salsicce contenenti ingredienti del pane.

Complicazioni di dermatite Dühring foto

In assenza di trattamento tempestivo e professionale, c'è una probabilità di complicanze che di solito hanno un'espressione infettiva.

La dermatite Dühring non è una malattia complessa, pertanto, in base alle raccomandazioni di un dermatologo e seguendo una dieta, è del tutto possibile eliminare i suoi sintomi. Ciò è facilitato dal consumo di prodotti di origine naturale, frutta, verdura, erbe, tè naturale e acqua minerale senza iodio. Soprattutto queste raccomandazioni dovrebbero essere seguite se il bambino è interessato.

Malattia di Dühring - dermatite erpetiforme

La dermatite erpetiforme di Düring è una malattia che appartiene al gruppo delle dermatosi herpitiformis. Questo gruppo comprende malattie con cause diverse, ma simili nelle manifestazioni cliniche. Per tutte le dermatosi erpetiformi, compresa la dermatite di Dühring, è specifico un gruppo specifico di eruzioni cutanee.

La malattia fu battezzata in onore del famoso dermatologo di Philadelphia Dühring, che lo studiò alla fine del XIX secolo. La malattia di Dühring non è una malattia rara, si verifica in tutte le fasce d'età. I rappresentanti del sesso più forte soffrono di dermatite erpetiforme più spesso rispetto alle donne.

La malattia di Dühring ha un decorso cronico, dura per 20-30 anni. Per la dermatite erpetiforme è caratterizzata da periodi di remissione prolungata, alternando esacerbazioni.

Con un adeguato trattamento della dermatite Dühring, il processo gradualmente si attenua, i periodi di remissione diventano sempre più lunghi. Se la malattia di Dühring inizia nell'infanzia, si osserva spesso un recupero spontaneo fino alla fine della pubertà.

Cause di malattia

Le cause esatte della dermatite erpetiforme non sono state finora identificate. Si ritiene che la malattia di Dühring sia una malattia polisistemica con una natura autoimmune. Alcuni dermatologi ritengono che il fattore ereditario sia di grande importanza nello sviluppo della dermatite Dühring.

La conferma di questa teoria è il fatto che la maggior parte della dermatite erpetiforme pazienti rivelato enteropatia glutine (malattia intestinale non infiammatoria causata da ipersensibilità al glutine dei cereali). Inoltre, un alto grado di sensibilità allo iodio gioca un ruolo nello sviluppo della dermatite Dühring. La natura autoimmune della dermatite erpetiforme è confermata dal rilevamento della presenza di IgA nel tessuto dermico.

Manifestazioni cliniche

I primi sintomi della malattia di Dühring sono un disturbo generale del benessere. I pazienti hanno una sensazione di bruciore alla pelle, prurito, formicolio. Molti hanno la febbre, debolezza generale. Qualche tempo dopo l'inizio di queste sensazioni, appare un'eruzione cutanea.

Rash con dermatite Dühring è molto vario. Questi possono essere macchie eritematose, noduli, papule, vescicole tese. Ci sono eruzioni cutanee, sia sulla pelle apparentemente invariata, sia sulle aree gonfie e arrossate.

Eruzioni cutanee con dermatite Dühring si trovano solitamente su aree simmetriche del corpo. I luoghi di localizzazione più tipici sono le spalle, i glutei, il lombo, l'interno dei gomiti e delle ginocchia, il viso, la testa, compresa la parte pelosa.

Esternamente, l'eruzione nella malattia di Dühring è molto simile all'herpes, quindi la malattia ha il secondo nome - dermatite erpetiforme. Nella malattia di Dühring, tuttavia, non vi è alcuna lesione isolata delle mucose, tuttavia, insieme alla comparsa di eruzioni cutanee, a volte ci sono cambiamenti nel palato e nella mucosa delle guance.

L'eruzione persiste per 3-4 giorni, dopo di che le bolle si aprono spontaneamente. Sulla pelle, le erosioni si formano con i caratteristici bordi smerlati. Nel caso della malattia di Dühring, il dolore è lieve, la sindrome di Nikolsky (separazione degli strati dell'epidermide con un leggero effetto meccanico sulla pelle) è negativa.

La dermatite Dühring è caratterizzata da polimorfismo dell'eruzione cutanea. Tuttavia, uno dei tipi di eruzione cutanea, di regola, prevale. Pertanto, in dermatologia solitamente caratterizzati papulare, vescicolare, bollosa e urtikaropodobnuyu forma di malattia di Duhring.

Elementi di un'eruzione cutanea che appaiono quando la dermatite erpetiforme è diversa dalle manifestazioni di altre dermatosi. Le macchie eritematose nella malattia di Dühring hanno una forma arrotondata con confini chiari, piccole dimensioni, superficie liscia. Le eruzioni di papule e orticaria con dermatite erpetiforme possono avere una forma elegante, bordi smerlati con chiari confini. Di regola, l'eruzione ha un colore rosso-rosa.

Le bolle con dermatite erpetiforme sono di piccole dimensioni con una gomma stretta e stretta. Il contenuto delle bolle è trasparente, con il tempo potrebbe attenuarsi. A volte il contenuto è emorragico e quando ti unisci l'infezione diventa purulenta.

Quando la dermatite erpetiforme, le vescicole si aprono, di solito il giorno 4, con la formazione di erosioni piangenti, circondate da scarti di pneumatici di vescicole. Le eruzioni della vescica con dermatite di Dürring non sono soggette a crescita periferica.

Le erosioni si incrostano rapidamente, dopo essere cadute da quali punti con pigmentazione alterata si formano, meno spesso - cicatrici.

Metodi diagnostici

La diagnosi della malattia di Dühring si basa sullo studio delle manifestazioni cliniche della malattia. Tipici segni di dermatite erpetiforme che lo distinguono da altre dermatosi:

  • Il polimorfismo dell'eruzione.
  • Disposizione di gruppo di bolle.
  • L'assenza di cellule acantolitiche.
  • Flusso ciclico.
  • Alto grado di sensibilità ai preparati di iodio.
  • La presenza di eosinofilia nel contenuto delle bolle.

Per confermare la diagnosi di dermatite erpetiforme, vengono condotti i seguenti studi:

  • Analisi quantitativa di eosinofili nel contenuto delle vescicole e nel sangue.
  • Esempio di prova Yadassona - iodio. Il campione consiste nell'applicare esternamente unguento con ioduro di potassio (50%) e ingestione di ioduro di potassio (soluzione 5%). Se dopo aver assunto segni di esacerbazione delle reazioni cutanee, il campione è considerato positivo.

Se la dermatite erpetiforme è grave, il test interno non viene eseguito, poiché l'assunzione di iodio può causare una brusca esacerbazione.

È necessario differenziare la malattia di Dühring da malattie come:

  • Vero pimfigo acantolitico.
  • Pemfigo neacantolitico.
  • Toxidermia bollosa.
  • Eritema polimorfico

Metodi di trattamento

Di norma, in caso di dermatite lieve Dühring, vengono prescritte preparazioni di diammino-difenilsulfone, come Dapsone, Avlosulfone, ecc.. In caso di intolleranza a questi preparati, si raccomanda di prescrivere prodotti contenenti sulfapiridina.

Nei casi gravi di dermatite Dühring o se la terapia sopra descritta non dà risultati, è indicata la somministrazione di corticosteroidi per somministrazione orale. Per alleviare il prurito, è necessario selezionare antistaminici.

Il trattamento esterno della dermatite erpetiforme è l'uso di coloranti all'anilina, unguenti contenenti corticosteroidi. La terapia vitaminica è indicata come un tonico generale, la vitamina B12 è particolarmente utile.

È importante che i pazienti con dermatite erpetiforme seguano una dieta ad eccezione dei prodotti contenenti glutine (avena, miglio, orzo, grano e farina da questi cereali) e iodio (pesce di mare, alghe, frutti di mare).

Trattamento con ricette popolari

I fitopreparati con effetti antinfiammatori, antistaminici e riparatori possono essere utilizzati anche per il trattamento della malattia di Dühring. Queste sono erbe come poligono, liquirizia, viola tricolore, vischio, ginepro, calendula, alpinista, olivello spinoso.

Poiché la malattia di Dühring è spesso accompagnata da una diminuzione delle funzioni del sistema immunitario, si raccomanda di utilizzare infusi e decotti fatti da Eleutherococcus, Leuzea e Aralia.

Per il trattamento locale, si consiglia di utilizzare un unguento curativo preparato da grasso di maiale interno cotto con l'aggiunta di erbe (il rapporto tra i componenti è 2 a 1). L'erba secca viene aggiunta al grasso fuso, la composizione viene arrostita in forno per almeno 6 ore a una temperatura di 90 gradi. La composizione finita deve essere filtrata e raffreddata.

Prognosi e prevenzione

Non esiste una prevenzione primaria della malattia di Dühring e, al fine di prevenire le ricadute, è importante che i pazienti aderiscano rigorosamente alla dieta priva di glutine.

La malattia di Dühring è prolungata, periodi di esacerbazione si alternano a remissioni. Quando si trattano e si escludono i prodotti contenenti glutine, è possibile ridurre al minimo la frequenza delle recidive.

Dermatite erpetiforme Dühring: perché fa la diagnosi, il trattamento

La malattia di Dühring, o dermatite erpetiforme bollosa, è una dermatosi, che è caratterizzata da un'eruzione polimorfica primaria (vero polimorfismo), prurito grave, sensazione di bruciore, parestesia e un decorso cronico con recidive e remissioni periodiche.

Prevalenza della malattia

I dati disponibili di vari autori sono ambigui. Il numero di pazienti per 100 mila abitanti varia da 11,3 a 75,5. Inoltre, secondo gli studi di alcuni autori, gli uomini sono più spesso malati, secondo altri - le donne. La dermatite erpetiforme di Düring si trova principalmente negli stati del Nord Europa tra la popolazione adulta prevalentemente di mezza età (30-40 anni) e meno frequentemente tra gli anziani. Nei bambini, questa patologia è piuttosto rara, ma tra questi circa il 10% sono neonati.

Cause e meccanismo di sviluppo della patologia

La malattia è stata conosciuta per più di 130 anni, ma le sue cause e patogenesi non sono ancora completamente stabilite. Nel 1966 e negli anni successivi iniziarono a comparire resoconti sull'identificazione della celiachia in molti pazienti con dermatite erpetiforme. La celiachia, o enteropatia sensibile al glutine, è un danno ai villi dell'epitelio dell'intestino tenue da glutine proteico o simile ordaina, avenina, ecc., Contenuto nel glutine di cereali - orzo, frumento, segale, avena. Questa malattia intestinale è spesso accompagnata da sintomi di malassorbimento.

Teoria genetica

Secondo i risultati degli studi familiari, il 4-7% dei pazienti con la malattia di Dühring ha identificato i parenti più stretti con la stessa malattia e una percentuale significativamente più alta - con la presenza di parenti affetti da celiachia. Inoltre, sono stati identificati i gemelli monozigoti, uno dei quali soffre di enteropatia sensibile al glutine e il secondo con dermatite erpetiforme.

Tutti questi e molti altri fatti sono serviti come base per l'assunzione della natura genetica e delle somiglianze tra questi due stati patologici. La conferma è la presenza del 90% di questi pazienti nel sesto cromosoma di diverse forme dello stesso gene, che determinano la variante dello sviluppo della malattia (Düring o malattia celiaca).

Teoria autoimmune della patogenesi della dermatite erpetiforme

Uno studio sierologico della cute interessata utilizzando la tecnica di immunofluorescenza diretta nella maggior parte dei pazienti ha rivelato depositi fissi di immunoglobuline "A" (IgA) alla giunzione dell'epidermide con il derma o nello strato papillare della pelle. L'IgA è un anticorpo e si trova sotto forma di granuli nell'area e all'interno delle papille dermiche situate vicino alla membrana basale.

Questi anticorpi sono diretti contro i componenti strutturali delle papille del derma. In alcuni pazienti sono presenti complessi di glutine-IgA che circolano anche nel sangue. Secondo vari dati, nel 30-100% dei pazienti con dermatite erpetiforme senza sintomi gastrointestinali nella mucosa dell'intestino tenue, si riscontra un'atrofia parziale o completa dei villi dell'epitelio della mucosa dell'intestino tenue, come la celiachia.

A questo proposito, la più comune teoria autoimmune della patogenesi della malattia, secondo cui il meccanismo dello sviluppo della patologia è un danno tissutale autoimmune.

Fattori provocatori

Pertanto, si presume che la causa genetica della malattia sia realizzata attraverso un meccanismo autoimmune in presenza di fattori provocatori - malattie di fondo e disturbi nel corpo. I principali sono:

  1. L'uso di quantità relativamente grandi di prodotti farinacei e piatti con orzo perlato, semolino e cereali d'orzo, amido, che contengono glutine e componenti proteici simili, nonché una maggiore sensibilità allo iodio, alle preparazioni di iodio e ai frutti di mare (contengono iodio). A questo proposito, una dieta per la dermatite Dühring è la base della terapia patogenetica.
  2. Reazioni allergiche a vaccini e / o farmaci (meno).
  3. Malattie autoimmuni del tessuto connettivo.
  4. Tiroidite acuta o cronica.
  5. Diabete di tipo I
  6. Tumori maligni
  7. Malattie del sangue (linfogranulematoz).
  8. Cambiamenti fisiologici del sistema endocrino (durante la pubertà, la gravidanza, la menopausa).
  9. Infezioni virali, invasioni elmintiche e intossicazione del corpo.
  10. Irradiazione UV e condizioni di stress.

I sintomi della dermatite Dühring

Natura del flusso

La malattia inizia gradualmente, può durare per diverse settimane o addirittura mesi ed è accompagnata da lieve prurito e bruciore della pelle, che sono precursori. Acquisendo la natura cronica del decorso, la dermatite erpetiforme viene interrotta da remissioni periodiche, la cui durata varia da 3 mesi a 1 anno. Le ricadute possono durare per anni.

L'esordio si manifesta con febbre moderata e sensazioni soggettive sotto forma di malessere generale, perdita di appetito, bruciore e puntura della pelle.

Descrizione delle eruzioni cutanee

Caratteristica delle lesioni cutanee in questa patologia è il vero polimorfismo, dovuto alla combinazione di diversi elementi primari (eritema, noduli, papule, vescicole) con ulteriore unione di falsi polimorfismi sotto forma di una combinazione di elementi secondari (erosioni, croste ed esorcizzazioni). L'aspetto di un'eruzione cutanea è sempre accompagnato da una sensazione di bruciore e prurito intenso.

Le macchie eritematose hanno una forma arrotondata piuttosto chiara e, di regola, di piccole dimensioni. Se si sviluppa il gonfiore, si alzano leggermente al di sopra della pelle sana e la superficie diventa liscia e ricca di rosa-rosso.

Poi gradualmente a causa della "sudorazione" della parte liquida del sangue attraverso le pareti dei vasi dilatati, si forma un rash orticarioide (nodulare) sullo sfondo delle macchie. Tutto questo sembra un alveare.

Gli elementi orticardici con dermatite di Dühring tendono a crescere nella direzione periferica e si fondono l'uno con l'altro, determinando la formazione di grandi focolai bluastri-rosati con confini chiari che presentano forme arrotondate bizzarre, smerlate o (raramente) regolari. La superficie delle lesioni è coperta da singole bolle (vescicole), croste sierose e sanguinolente e escoriazioni (graffi). I centri stessi sono inclini a fondersi con la formazione di anelli con un diametro fino a 20-30 mm, archi, forme con contorni fantasiosi e ghirlande.

I vesci hanno dimensioni insignificanti (non più di 2-3 mm). Possono apparire sia sui punti che sullo sfondo di una superficie della pelle visibilmente sana. Le bolle sono coperte da uno pneumatico stretto e contengono fluido sieroso. Se sono raggruppati, assomigliano a un'eruzione cutanea con herpes simplex. Come risultato della loro essiccazione, si forma una leggera crosta. Ma più spesso, il loro contenuto diventa gradualmente torbido e come risultato dell'aggiunta di un'infezione secondaria (specialmente quando si gratta), si forma una pustola con contenuti purulenti.

Dopo aver aperto le vescicole, vengono esposte superfici erosive che non sono soggette a fusione, che vengono coperte da una crosta sanguinolenta e vengono rapidamente epitelizzate. Se ci sono eruzioni cutanee sotto forma di bolle (bolle), esse sono caratterizzate dallo stesso sviluppo clinico ed evolutivo delle vescicole, la cui differenza si trova solo in dimensioni diverse, raggiungendo un diametro di 5-20 mm nelle bolle. Nel contenuto di vescicole e vesciche, spesso dai primi giorni o un po 'più tardi, viene rilevato un gran numero di eosinofili.

Le eruzioni sono principalmente simmetriche e localizzate sul cuoio capelluto, sul viso e sulla nuca, sulle braccia e sulle gambe (superficie dell'estensore), nelle articolazioni della spalla, del gomito e del ginocchio, nelle regioni lombosacrale e glutea. Unfattore per la dermatite erpetiforme è una lesione delle mucose, ma secondo alcuni autori, può essere rilevato nel 50% dei pazienti. In casi eccezionali, eritema, vescicole o tori sulla mucosa orale vengono successivamente trasformati in erosione.

A seconda della prevalenza di elementi primari dell'eruzione, le seguenti forme principali di dermatosi sono convenzionalmente distinte:

  • papulare;
  • urtikopodobnaya;
  • vescicolare;
  • pustolosa.

Dopo che l'eruzione si è risolta, il ridimensionamento si verifica al suo posto, scomparendo gradualmente aree di iperpigmentazione o depigmentazione.

diagnostica

La diagnosi è stabilita sulla base di:

  • storia della malattia - la presenza di parenti stretti con dermatite o celiachia di Düring, lo sviluppo della malattia o il suo peggioramento dopo aver assunto prodotti o farmaci contenenti glutine o iodio;
  • la natura dell'eruzione: il vero e falso polimorfismo, la specificità della localizzazione, la simmetria, la tendenza a fondere e raggruppare gli elementi;
  • prurito pronunciato e bruciore, eruzione accompagnatoria;
  • la presenza di eosinofilia nel sangue e / o bolle liquide; allo stesso tempo, la sua assenza non esclude la patologia;
  • Il test positivo di Yadasson consisteva nell'applicare per 1 giorno una pomata al 50% di ioduro di potassio sulla pelle dell'avambraccio sotto forma di impacco;
  • dati istologici - presenza di bolle sotto l'epidermide con accumuli significativi di eosinofili e neutrofili all'apice delle papille dermiche, vasi sanguigni dermici dilatati; questi ultimi sono circondati da infiltrati costituiti da gruppi di eosinofili e frammenti di nuclei distrutti ("polvere nucleare") con leucociti neutrofili;
  • rilevamento nell'area della membrana basale IgA (quando si effettua una reazione immunofluorescente diretta).

Caratteristiche del decorso clinico nei bambini

Per la maggior parte dei bambini, la dermatite di Dühring si sviluppa dopo una malattia infettiva. L'insorgenza della malattia, di regola, è acuta con una temperatura che sale a 39 ° durante la settimana e sintomi gravi di intossicazione generale - letargia o, al contrario, agitazione, letargia e mancanza di appetito.

Sulla testa, sul collo, sul tronco (sulla schiena, sulla superficie anteriore del torace, sull'addome, sui glutei), sulla pelle delle estremità (eccetto per le superfici palmare e plantare), appaiono tasche di edema eritemico simmetricamente, sullo sfondo delle quali compaiono rapidamente altri tipi di eruzione cutanea. Soprattutto spesso l'eruzione cutanea è localizzata nell'area degli organi genitali esterni e in grosse pieghe della pelle.

La dermatite erpetiforme bollosa è caratterizzata da più grandi che negli adulti, elementi, suppurazione e localizzazione più frequenti sulle mucose della cavità orale, nonché un contenuto più raro di un aumento del numero di eosinofili nel contenuto delle vescicole. Nei bambini, è stata osservata la prevalenza di forme comuni di localizzazione dell'eruzione con lo sviluppo di poliadenite (un aumento dei linfonodi multipli), ma una minore tendenza a raggruppare e fondere gli elementi. Come trattare la malattia?

Trattamento della dermatite erpetiforme Dühring

Il trattamento completo include la raccomandazione di una dieta, che prevede la limitazione o l'esclusione (durante periodi di recidiva) dei suddetti prodotti alimentari, così come cavoli, legumi, baccelli di fagioli, pane kvas, birra, sale, pesce, salsicce, cioccolato, gelato. Piatti consigliati usando riso, grano saraceno, mais, l'uso di quantità aumentate di frutta, da bevande - tè nero e verde, caffè naturale, acqua minerale con un contenuto basso di iodio e bromo.

Il trattamento della dermatite Dühring con i rimedi popolari comprende principalmente i rimedi esterni che aiutano a ridurre il prurito ei processi infiammatori - un bagno con infusione di Hypericum, fiori e foglie di vinca, erba grezza, calendula, violette tricolori, decotto di radice di liquirizia, ecc., oli e unguenti contenenti estratti delle stesse piante.

Tra i farmaci, i farmaci più efficaci sono le serie sulfone (dapsone, diafenilsolfone, DDS, avulsulfone, sulfapiridina, diucifon, ecc.) Secondo uno schema specifico come monoterapia farmacologica. In caso di prolungato o grave, sono combinati con farmaci glucocorticoidi.

Esternamente, nella medicina ufficiale, si raccomandano bagni generali con una soluzione debole di permanganato di potassio, così come l'apertura di grandi bolle con un ago dopo il trattamento antisettico.